CBD (kannabidiool) toimib mitmele keha signaalsüsteemile, sealhulgas endokannabinoidsüsteemile, ilma joovet põhjustamata. Tugevaimad tõendid on retseptiga väljastatava CBD ravimi kohta kolme harvaesineva epilepsiavormi puhul. Uuringud ärevuse, une, naha ja liigeste mugavuse kohta alles arenevad. CBD on üldiselt hästi talutav, kuid võib olla koostoimes mõne ravimiga.
Põhifaktid
- Mis on CBD
- Kanepitaimest pärit joovet mittetekitav kannabinoid
- Tugevaimad tõendid
- Retsepti-CBD ravim (Epidyolex) krambihoogude raviks Draveti sündroomi, Lennox-Gastaut' sündroomi ja tuberoosskleroosi korral
- Uuringud alles arenevad
- Ärevus stressirohketes olukordades, uni, nahk ja liigeste mugavus nahale kantud CBD-ga
- Kas see tekitab joovet?
- Ei. WHO ei leidnud inimestel märke kuritarvitamise ega sõltuvuse potentsiaalist.
- Ohutus
- Üldiselt hästi talutav; kõrvaltoimed ja koostoimed ravimitega muutuvad suuremate annuste puhul tõenäolisemaks
- Meie õlid
- Teavitatud kosmeetikatoodetena nahal kasutamiseks (ELis CPNP, Ühendkuningriigis SCPN); ei ole ravimid
Mida CBD kehas teeb?
CBD on üks kanepi peamisi kannabinoide. Erinevalt THC-st ei toimi see otse aju CB1-retseptoritele, mis põhjustavad joovet, ja seondub CB2-retseptoritega vaid nõrgalt. Selle asemel toimib see korraga mitmele sihtmärgile. WHO 2018. aasta ülevaade loetleb nende hulgas serotoniini 5-HT1A retseptori, adenosiini ja glütsiini signaaliülekande ning GPR55 retseptori (WHO, 2018).
CBD toimib endokannabinoidsüsteemile ka kaudselt. See aeglustab anandamiidi, ühe keha enda kannabinoidi lagunemist. Kliinilises uuringus tõusis CBD-ga anandamiidi tase veres (Leweke et al., 2012). Endokannabinoidsüsteem on signaalivõrgustik, mis osaleb närvisignaalide edastamises, valu tajumises ning soolestiku, südame ja maksa talitluses (Izzo et al., 2009). Meie juhend endokannabinoidsüsteemi kohta selgitab, kuidas see toimib.
Kuna CBD puudutab nii paljusid sihtmärke, uuritakse seda paljude eri kasutusviiside jaoks ning teadlased selgitavad alles välja, milline mehhanism millist toimet seletab. Järgmised osad eristavad seda, mida on inimestel näidatud, sellest, mida alles uuritakse.
Miks inimesed CBD-õli kasutavad?
Küsitlused küsivad kasutajatelt otse. 2021. aasta uuringus 387 CBD kasutajaga, kellest kolm neljandikku olid Ühendkuningriigist, olid kõige levinumad põhjused ärevus, uneprobleemid, stress ja üldine heaolu. Enamik vastajatest kasutas alla 50 mg päevas ja 14% kandis CBD-d nahale (Moltke and Hindocha, 2021).
Allikas: Moltke and Hindocha, Journal of Cannabis Research, 2021. Veebiküsitlus, vastajad peamiselt Ühendkuningriigist.
Küsitlused näitavad, mida inimesed otsivad, mitte seda, mida CBD kohta on tõestatud. Selleks on vaja kontrollitud uuringuid, mida allolev tabel kokku võtab.
Mida uuringud näitavad? Tõendid teemade kaupa
Hindasime iga teemat inimestel tehtud parima olemasoleva uuringutüübi järgi. Tugevad tähendab suuri platseebokontrolliga uuringuid või ametlikku müügiluba. Mõõdukad tähendab mitut väikest kontrollitud uuringut, mis osutavad samas suunas. Varajased tähendab, et uuringud alles arenevad: laboritöö, loomkatsed või väikesed või esimesed uuringud.
| Teema | Parimad seni olemasolevad tõendid | Tugevus |
|---|---|---|
| Krambihood kolme harvaesineva epilepsia puhul | Suured platseebokontrolliga uuringud retseptiravimiga Epidyolex, mille on heaks kiitnud EMA | Tugevad |
| Talutavus | 12 platseebokontrolliga uuringu (803 inimest) metaanalüüs; WHO ülevaade | Tugevad |
| Joovet ei teki, kuritarvitamise potentsiaal puudub | WHO ülevaade; platseebokontrolliga autojuhtimise uuring | Tugevad |
| Ärevus stressirohketes olukordades | Väikesed platseebokontrolliga uuringud, enamasti ühekordsed annused laboritingimustes | Mõõdukad |
| Uni | Mitu uuringut teatab enda hinnangul paremast unest; tulemused ei ole veel ühtlased | Varajased: alles arenevad |
| Liigeste mugavus (CBD nahal) | Üks väike platseebokontrolliga CBD-kreemi uuring; loomkatsed | Varajased: alles arenevad |
| Nahk | Uuringud inimese naharakkudega; plaastritestid, mis näitavad head nahasallivust | Varajased: alles arenevad |
| Koerad ja kassid | Väikesed kontrollitud uuringud koertel; retseptorite kaardistamine ja väikesed uuringud kassidel | Varajased: alles arenevad |
Tugevad: epilepsia, talutavus ja joobe puudumine
Epidyolex on retsepti-CBD ravim. EMA on selle heaks kiitnud lisaravina krambihoogude raviks Lennox-Gastaut' sündroomi ja Draveti sündroomi (koos klobasaamiga) ning tuberoosskleroosi korral alates kahe aasta vanusest (EMA). Uuringus 120 Draveti sündroomiga lapse ja noore täiskasvanuga langes igakuiste krampidega hoogude arv CBD-ga mediaanilt 12,4-lt 5,9-le, platseeboga 14,9-lt 14,1-le (Devinsky et al., 2017). Uuring 225 Lennox-Gastaut' sündroomiga inimesega leidis sarnaseid tulemusi (Devinsky et al., 2018). Nendes uuringutes kasutati 10–20 mg CBD-d kehakaalu kilogrammi kohta päevas, suu kaudu, eriarsti järelevalve all. Epidyolex on ainus ainult CBD-st koosnev ravim, mis on ELis heaks kiidetud; tarbijatele mõeldud CBD-tooted, sealhulgas meie omad, ei ole ravimid.
Ohutuse osas järeldas 12 platseebokontrolliga uuringu ülevaade, et CBD „on hästi talutav ja sellel on suhteliselt vähe tõsiseid kõrvaltoimeid“, kuid koostoimeid teiste ravimitega tuleks jälgida (Chesney et al., 2020). WHO narkosõltuvuse ekspertkomitee jõudis 2018. aastal sarnasele seisukohale: CBD on üldiselt hästi talutav, hea ohutusprofiiliga ega näita inimestel toimeid, mis viitaksid kuritarvitamise või sõltuvuse potentsiaalile (WHO, 2018).
Mõõdukad: ärevus stressirohketes olukordades
Topeltpimedas uuringus võttis 24 sotsiaalärevusega inimest enne simuleeritud avaliku esinemise testi suu kaudu ühekordse 600 mg CBD annuse või platseebo. CBD-rühm teatas oluliselt väiksemast ärevusest ja ebamugavusest ning nende reaktsioonid lähenesid sotsiaalärevuseta inimeste omadele (Bergamaschi et al., 2011). Inimeste ja loomade uuringute ülevaade järeldas, et CBD-l on ärevuse puhul märkimisväärne potentsiaal, kuid enamik inimuuringuid kasutas ühekordseid annuseid ja vaja on pikemaid uuringuid (Blessing et al., 2015). Meie juhend CBD ärevuse ja stressi korral käsitleb neid uuringuid põhjalikumalt.
Varajased: uni, nahk ja liigesed
- Uni. Kannabinoidide ja une uuringute süstemaatiline ülevaade leidis paranemist 7 randomiseeritud uuringus 19-st, kõige sagedamini enda hinnangul une kvaliteedis ja valuga seotud seisunditega inimestel (Velzeboer et al., 2022). Formula Swiss osaleb Groningeni ülikooli uuringus CBD ja CBN mõju kohta unele. Vaadake meie juhendit CBD-õli ja uni.
- Nahk. Inimese naharakkudes ja nahaproovides vähendas CBD rasu tootmist ja põletiku tunnuseid (Oláh et al., 2014). Tervete vabatahtlikega tehtud plaastritestides ei põhjustanud paiksed CBD-tooted ärritust ega ülitundlikkust (Maghfour et al., 2021).
- Liigesed, CBD-ga nahal. Väikeses ristuuringus kasutas 18 pöidlaliigese artriidiga inimest kahe nädala kaupa CBD-kreemi või sama kreemi ilma CBD-ta. Valu ja käe funktsiooni skoorid paranesid CBD-ga rohkem ning kõrvaltoimetest ei teatatud (Heineman et al., 2022). Rottidel vähendas nahale kantud CBD-geel liigeste turset ja valukäitumist (Hammell et al., 2016).
- Lemmikloomad. Uuringud koerte ja kasside kohta kasvavad kiiresti. Meie juhendid CBD koertele ja CBD kassidele käivad uuringud läbi.
Ülevaade 35 patsientidega tehtud CBD uuringust leidis paranemist 23 uuringus annuste juures alla 1 kuni 50 mg kilogrammi kohta päevas. Autorid kutsusid üles tegema suuremaid uuringuid, et täpsustada iga kasutusviisi jaoks tõhusaid koguseid (Millar et al., 2019).
Millised on levinud müüdid CBD kohta?
- „CBD tekitab joovet.“ Ei tekita. See on THC toime CB1-retseptori kaudu. Meie juhend CBD vs THC selgitab erinevust.
- „CBD ravib kõike.“ ELis on heaks kiidetud ainult üks ainult CBD-st koosnev ravim, Epidyolex, ja ainult teatud epilepsiavormide puhul. Ükski tarbijatele mõeldud CBD-toode ei ole heaks kiidetud haiguse raviks, ravimiseks ega ennetamiseks.
- „Mida rohkem, seda parem.“ Uuringutes muutusid kõrvaltoimed, nagu unisus ja kõhulahtisus, annuse suurenedes sagedasemaks (EMA). Järgige oma toote etiketti.
- „Looduslik tähendab, et see ei saa millegagi koostoimes olla.“ CBD-d lagundavad samad maksaensüümid nagu paljusid ravimeid ja see võib muuta nende taset. Vaadake CBD koostoimed ravimitega.
- „CBD tekitab sõltuvust.“ WHO ei leidnud inimestel märke kuritarvitamise ega sõltuvuse potentsiaalist (WHO, 2018).
Milline on CBD tunne? Kas see tekitab joovet?
CBD ei põhjusta joovet, eufooriat ega muutunud taju. Maastrichtis tehtud platseebokontrolliga uuringus sõitis 26 inimest pärast eri tüüpi kanepi aurustamist avalikel teedel 100 km. CBD-ülekaaluga kanep ei mõjutanud juhtimist, THC-ülekaaluga kanep aga mõjutas (Arkell et al., 2020).
WHO ülevaade kirjeldab platseebokontrolliga uuringut, milles 600 mg suu kaudu võetud CBD-d ei erinenud joobe ja meeleolu skaaladel platseebost, samas kui 10 mg THC-d põhjustas joovet ja eufooriat (WHO, 2018). CBD kõige sagedasem kõrvaltoime uuringutes oli unisus, eriti suurte annuste puhul, seega ärge juhtige autot, kui CBD teeb teid uniseks. Kui teid testitakse narkootikumide suhtes, lugege meie juhendit CBD, narkotestid ja autojuhtimine.
Kui kaua CBD toime kestab?
See sõltub sellest, kuidas CBD kehasse jõuab. Inimuuringutes, enamasti suu kaudu võetud CBD või suusprei puhul, saavutas tase veres tipu 0–4 tunni jooksul (Millar et al., 2018). Nädala jooksul kaks korda päevas kasutamisel kulus vere taseme poolenemiseks 56–61 tundi (EMA).
Nahale kantud CBD kohta on andmeid vähem. Ülaltoodud kreemiuuring mõõtis tulemusi pärast kahenädalast kasutamist kaks korda päevas. Meie CBD-õli annustamise juhend näitab, kui palju CBD-d on iga meie õli ühes tilgas.
Kas CBD on ohutu? Kõrvaltoimed ja kes peaks seda vältima
CBD on üldiselt hästi talutav. Kliinilistes uuringutes olid kõige sagedasemad kõrvaltoimed unisus, kõhulahtisus, isu vähenemine ja väsimus, peamiselt retseptiravimi annuste puhul. Suurtes annustes võib CBD tõsta maksaensüüme (EMA). Meie juhend CBD kõrvaltoimed käsitleb arve.
Rääkige kõigepealt arstiga, kui te
- võtate mis tahes ravimit, sealhulgas verevedeldajaid ning epilepsia- või antidepressante
- olete rase, imetate või püüate rasestuda
- olete alla 18-aastane
Ühendkuningriigi toidustandardite amet soovitab neil rühmadel CBD-d mitte kasutada, välja arvatud arsti juhiste järgi (FSA). Kuna CBD võib tõsta maksaensüüme, peaksid ka maksahaigusega inimesed esmalt arstilt küsima. Ärge kunagi lõpetage ega muutke määratud ravi ilma arstita.
Kuidas Formula Swiss CBD toimesse suhtub?
Meie inimestele mõeldud õlid ja kreemid on teavitatud kosmeetikatoodetena nahal kasutamiseks (ELis CPNP, Ühendkuningriigis SCPN). Need ei ole ravimid, seega me ei luba tervisemõjusid. Selle asemel kirjeldame, mida uuringud näitavad, sealhulgas seda, kus need alles arenevad. Iga tootmispartii testitakse ja me avaldame analüüsisertifikaadid.

Toetame ka teadust. Formula Swiss on olnud EIHA uuendtoidu konsortsiumi (EIHA Novel Food Consortium) kaasasutaja ja osanik alates selle esimesest päevast 2019. aastal. Konsortsium kogub ohutusandmeid, mida ELi ja Ühendkuningriigi reguleerivad asutused nõuavad, enne kui CBD-d saab toiduna lubada. Rahastasime Bologna ülikooli uurimistööd, mis kaardistas kannabinoidiretseptorid kasside soolestikus ja suus (Stanzani et al., 2020; Polidoro et al., 2021). Laiema sissejuhatuse saamiseks sellest, mis on CBD-õli ja kuidas seda valmistatakse, vaadake Mis on CBD-õli?
Korduma kippuvad küsimused
Mida CBD-õli teeb?
CBD toimib mitmele keha signaalsüsteemile, sealhulgas endokannabinoidsüsteemile, ilma joovet põhjustamata. Tugevaimad tõendid on retseptiga väljastatava CBD ravimi kohta kolme harvaesineva epilepsia puhul. Uuringud ärevuse, une, naha ja liigeste mugavuse kohta alles arenevad.
Millised on CBD tõestatud kasutegurid?
Kõige paremini tõestatud kasutus on retseptiravim Epidyolex, mis on ELis heaks kiidetud krambihoogude raviks Draveti sündroomi, Lennox-Gastaut' sündroomi ja tuberoosskleroosi korral. Väikesed kontrollitud uuringud toetavad ka toimet ärevusele stressirohketes olukordades. Tarbijatele mõeldud CBD-tooted ei ole ravimid.
Kas CBD-õli tekitab joovet?
Ei. CBD ei toimi otse aju retseptoritele, mis põhjustavad joovet, ja autojuhtimise uuringus ei mõjutanud CBD-ülekaaluga kanep juhtimist. WHO ei leidnud inimestel märke kuritarvitamise ega sõltuvuse potentsiaalist.
Milline on CBD tunne?
CBD ei põhjusta joovet. Platseebokontrolliga uuringus ei erinenud 600 mg CBD-d joobe ja meeleolu skaaladel platseebost. Uuringutes oli kõige sagedasem kõrvaltoime unisus, peamiselt suurte annuste puhul, seega ärge juhtige autot, kui tunnete end unisena.
Kui kaua CBD kehas püsib?
Inimuuringutes, enamasti suu kaudu võetud CBD puhul, saavutas tase veres tipu 0–4 tunni jooksul. Korduval kaks korda päevas kasutamisel kulus vere taseme poolenemiseks 56–61 tundi. Nahale kantud CBD kohta on andmeid vähem.
Kas CBD-d on ohutu kasutada iga päev?
Nädalaid kuni kuid kestnud uuringud leidsid, et CBD on üldiselt hästi talutav, ja pikaajalisi andmeid alles kogutakse. Kõrvaltoimed ja koostoimed muutuvad suuremate annuste puhul tõenäolisemaks. Rääkige kõigepealt arstiga, kui võtate ravimeid, olete rase või imetate või kui teil on maksahaigus.
Kas CBD tekitab sõltuvust?
Ei. WHO narkosõltuvuse ekspertkomitee leidis 2018. aastal, et CBD ei näita inimestel toimeid, mis viitaksid kuritarvitamise või sõltuvuse potentsiaalile.
Seotud juhendid
Formula Swissi CBD-õlisid ja -kreeme müüakse nahal kasutamiseks mõeldud kosmeetikatoodetena. Need ei ole toidulisandid ega ravimid ega ole mõeldud ühegi haiguse diagnoosimiseks, raviks, ravimiseks ega ennetamiseks. Selle artikli uuringuid kirjeldatakse nii, nagu need läbi viidi, sageli suu kaudu võetud CBD-ga ravimiannustes; need ei ole meie toodete kasutusjuhised. See artikkel on üldine teave ega asenda arsti või apteekri nõuannet.
Viimati üle vaadatud:
Allikad
- Izzo AA, et al. Non-psychotropic plant cannabinoids: new therapeutic opportunities from an ancient herb. Trends in Pharmacological Sciences 2009;30(10):515–527. doi:10.1016/j.tips.2009.07.006, PMID 19729208
- Leweke FM, et al. Cannabidiol enhances anandamide signaling and alleviates psychotic symptoms of schizophrenia. Translational Psychiatry 2012;2:e94. doi:10.1038/tp.2012.15, PMID 22832859
- Moltke J, Hindocha C. Reasons for cannabidiol use: a cross-sectional study of CBD users, focusing on self-perceived stress, anxiety, and sleep problems. Journal of Cannabis Research 2021;3:5. doi:10.1186/s42238-021-00061-5, PMID 33602344
- European Medicines Agency. Epidyolex: summary of product characteristics (PDF).
- Devinsky O, et al. Trial of cannabidiol for drug-resistant seizures in the Dravet syndrome. New England Journal of Medicine 2017;376:2011–2020. doi:10.1056/NEJMoa1611618, PMID 28538134
- Devinsky O, et al. Effect of cannabidiol on drop seizures in the Lennox-Gastaut syndrome. New England Journal of Medicine 2018;378:1888–1897. doi:10.1056/NEJMoa1714631, PMID 29768152
- Chesney E, et al. Adverse effects of cannabidiol: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Neuropsychopharmacology 2020;45:1799–1806. doi:10.1038/s41386-020-0667-2, PMID 32268347
- World Health Organization, Expert Committee on Drug Dependence. Cannabidiol (CBD): critical review report (PDF). 40th meeting, Geneva, June 2018. See also the committee's fortieth report.
- Bergamaschi MM, et al. Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naïve social phobia patients. Neuropsychopharmacology 2011;36:1219–1226. doi:10.1038/npp.2011.6, PMID 21307846
- Blessing EM, et al. Cannabidiol as a potential treatment for anxiety disorders. Neurotherapeutics 2015;12:825–836. doi:10.1007/s13311-015-0387-1, PMID 26341731
- Velzeboer R, et al. Cannabis dosing and administration for sleep: a systematic review. Sleep 2022;45(11):zsac218. doi:10.1093/sleep/zsac218, PMID 36107800
- Oláh A, et al. Cannabidiol exerts sebostatic and antiinflammatory effects on human sebocytes. Journal of Clinical Investigation 2014;124(9):3713–3724. doi:10.1172/JCI64628, PMID 25061872
- Maghfour J, et al. Tolerability profile of topical cannabidiol and palmitoylethanolamide: a compilation of single-centre randomized evaluator-blinded clinical and in vitro studies in normal skin. Clinical and Experimental Dermatology 2021;46(8):1518–1529. doi:10.1111/ced.14749, PMID 34022073
- Heineman JT, et al. A randomized controlled trial of topical cannabidiol for the treatment of thumb basal joint arthritis. Journal of Hand Surgery (American Volume) 2022;47(7):611–620. doi:10.1016/j.jhsa.2022.03.002, PMID 35637038
- Hammell DC, et al. Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis. European Journal of Pain 2016;20(6):936–948. doi:10.1002/ejp.818, PMID 26517407
- Millar SA, et al. A systematic review of cannabidiol dosing in clinical populations. British Journal of Clinical Pharmacology 2019;85(9):1888–1900. doi:10.1111/bcp.14038, PMID 31222854
- Arkell TR, et al. Effect of cannabidiol and Δ9-tetrahydrocannabinol on driving performance: a randomized clinical trial. JAMA 2020;324(21):2177–2186. doi:10.1001/jama.2020.21218, PMID 33258890
- Millar SA, et al. A systematic review on the pharmacokinetics of cannabidiol in humans. Frontiers in Pharmacology 2018;9:1365. doi:10.3389/fphar.2018.01365, PMID 30534073
- Food Standards Agency. Cannabidiol (CBD). gov.uk
- Stanzani A, et al. Localization of cannabinoid and cannabinoid related receptors in the cat gastrointestinal tract. Histochemistry and Cell Biology 2020;153:339–356. doi:10.1007/s00418-020-01854-0, PMID 32095931
- Polidoro G, et al. Expression of cannabinoid and cannabinoid-related receptors in the oral mucosa of healthy cats and cats with chronic gingivostomatitis. Journal of Feline Medicine and Surgery 2021;23(8):679–691. doi:10.1177/1098612X20970510, PMID 33174485